النهج التشخيصي الجديد للضعف الجنسي هو أن « أي خلل في الانتصاب هو عضوي ، حتى يثبت العكس ».
يجب إثبات العكس على النحو التالي :
1. بعد استجواب دقيق بحثا عن أمراض طبية، نفسية و / أو سكولوجية …
2. الفحص السريري الكامل، مع فحص الضغط الدموي، فحص القلب والأوعية الدموية بحثا عن اضطراب في إيقاع النبضات القلبية… فحص الجهاز التناسلي : الخصيتين في مكانهم، حجهم واختبار مرونة القضيب…
3. فحص إشعاعي كهدف الأول عند مرضى السكري و / أو مرضى القلب و / أو مرضى ارتفاع الضغط الدموي: « Pharmaco-Doppler ». وهو صدى دوبلر شرايين القضيب (و عددهم اربعة) بعد استعمال حقن الاسفنجيه من منتجات لها فعالية على الأوعية الدموية بجرعات قليلة. هذا الفحص له غرض تشخيصي ، ولكن بشكل خاص وقائي في حالة تأثر هذه الشرايين، بحيث يتم تحذير المريض أنه في ضرف 2 إلى 3 سنوات ، سوف يتعرض الشخص لمرض القلب الإقفاري « ضيق الشرايين.
دون الحقن intracavernous ، هذا الفحص يعتبر لاغيا.
4. فحوصات مختبرية : NFS ، قياس السكر في الدم، قياس الخزان أو السكر التراكمي، الكولسترول، الدهون الثلاثية، البرولاكتين أو هرمون الرضاعة عند الرجال، PSA عند المسنين، التستوستيرون الحيوية أحيانا، فحص وظيفة الغدة الدرقية، و القائمة غير شامل…، لأن ضعف الانتصاب هو مقياس صحة الرجل، وخاصة إشارة إنذار من أمراض القلب والأوعية الدموية.
5. علاج الضعف الجنسي هو خاص بسبب تكوين الطبيب ، وتوفره على الوقث الكافي للاستماع للمريض ، يتطلب حصص كثيرة مع مواضبة من طرف المريض. كما يتم العلاج بالأدوية ، و معالجات نفسانية لمقاومة المضاعفات النفسية المصاحبة للمشاكل العضوية…
6. في الختام ، بالمفهوم الأساسي:
« استعادة الانتصاب بالأدوية مع الاعتقاد أن المعالج قد فعل الاهم : هو خطأ فادح ».
